
น้ำหนักลดแล้ว ทำไมเหนียงยังเหมือนเดิม?
บางคนปรับอาหารและลดน้ำหนักได้แล้ว แต่เวลาถ่ายรูปกลับยังรู้สึกว่าบริเวณใต้คางดูหนาอยู่
แม้ใบหน้าจะดูเล็กลงกว่าเดิม แต่เมื่อมองด้านข้างยังเห็นเหนียง หรือเพียงก้มหน้าเล็กน้อย กรอบหน้าก็ดูไม่ชัดแล้ว
จึงทำให้หลายคนคิดว่า
“ถ้าลดน้ำหนักอีกสักหน่อย เหนียงจะหายไปไหม?”
แต่เหนียงไม่ได้เกิดจากการมีน้ำหนักตัวมากเพียงอย่างเดียว
นอกจากปริมาณไขมันใต้คางแล้ว ความยืดหยุ่นของผิว โครงสร้างใบหน้าและคาง ต่อมน้ำลายใต้ขากรรไกร รวมถึงท่าทางที่ทำเป็นประจำ ล้วนมีส่วนต่อรูปลักษณ์บริเวณนี้ได้
ดังนั้น หากลดน้ำหนักแล้วแต่ยังมีเหนียง แทนที่จะมุ่งลดน้ำหนักต่อไปอย่างเดียว สิ่งสำคัญคือการประเมินก่อนว่าเหนียงของเราเกิดจากสาเหตุใด
5 สาเหตุที่พบบ่อยของเหนียง
1. ไขมันสะสมเฉพาะบริเวณใต้คาง
เมื่อน้ำหนักลดลง ไขมันบนใบหน้าก็อาจลดลงตามไปด้วย
อย่างไรก็ตาม ปริมาณและลำดับการลดลงของไขมันในแต่ละส่วนแตกต่างกันไปในแต่ละคน ไขมันบางบริเวณจึงอาจยังคงเหลืออยู่มากกว่าส่วนอื่น
โดยเฉพาะเมื่อมีไขมันสะสมใต้คาง แม้น้ำหนักโดยรวมจะลดลงแล้ว บริเวณนี้ก็อาจยังมีความนูนอยู่ ทำให้รอยต่อระหว่างใบหน้ากับลำคอไม่ชัด และกรอบหน้าดูไม่คมชัด
ในกรณีนี้ นอกจากดูน้ำหนักตัวแล้ว ควรประเมินด้วยว่ามีไขมันใต้คางเหลืออยู่จริงมากน้อยเพียงใด

2. ผิวสูญเสียความยืดหยุ่น
สิ่งที่ดูเหมือนเหนียงอาจไม่ได้มีสาเหตุจากไขมันเพียงอย่างเดียว
เมื่อผิวรอบกรอบหน้าหย่อนคล้อยลงตามวัยหรือจากความยืดหยุ่นที่ลดลง รอยต่อระหว่างคางกับลำคออาจดูไม่ชัดจนคล้ายมีเหนียง นอกจากนี้ กล้ามเนื้อแพลทิสมา (Platysma) ซึ่งเป็นกล้ามเนื้อแผ่นบางที่แผ่จากใต้คางลงมาตามลำคอ หากหย่อนหรือคล้อยลงตามวัย ก็อาจทำให้กรอบหน้าไม่ชัดและดูเหมือนมีเหนียงได้ แม้จะมีไขมันไม่มาก
หลังลดน้ำหนักไปมาก ปริมาตรไขมันอาจลดลง แต่ผิวยังหดกลับได้ไม่เพียงพอ ทำให้บริเวณใต้คางดูหลวมและหย่อน
ในกรณีเช่นนี้ ไม่ควรมุ่งลดไขมันเพียงอย่างเดียว แต่ ควรพิจารณาทั้งความยืดหยุ่น ความหย่อนคล้อยของผิว และสภาพของกล้ามเนื้อแพลทิสมาไปพร้อมกัน

3. อิทธิพลจากโครงสร้างคางและใบหน้า
บางคนมีไขมันในร่างกายไม่มาก แต่เดิมก็เห็นเหนียงได้ค่อนข้างชัดอยู่แล้ว
โดยเฉพาะคนที่คางค่อนข้างสั้นหรือถอยไปด้านหลัง แม้จะมีไขมันไม่มาก มุมระหว่างคางกับลำคอก็อาจดูไม่ชัด ทำให้บริเวณเหนียงดูเด่นขึ้นได้
ในทางกลับกัน หากโครงสร้างใบหน้ามีกรอบหน้าชัดเจน แม้จะมีไขมันใต้คางในปริมาณใกล้เคียงกัน เหนียงก็อาจดูไม่เด่นเท่า
บางกรณีมีไขมันใต้คางจริงไม่มาก แต่กระดูกคางสั้นจึงทำให้ดูเหมือนมีไขมันสะสมอยู่มาก ในกรณีนี้ การฉีดฟิลเลอร์คางเพื่อเสริมความยาวและปรับแนวคางอาจเป็นทางเลือกหนึ่ง แทนการมุ่งลดไขมันบริเวณเหนียงเพียงอย่างเดียว
กล่าวคือ แม้น้ำหนักและเปอร์เซ็นต์ไขมันในร่างกายเท่ากัน ความชัดของเหนียงก็อาจต่างกันตามโครงสร้างใบหน้า และหัตถการที่เหมาะสมก็อาจต่างกันตามสาเหตุ

4. เป็นต่อมน้ำลายใต้ขากรรไกรที่โตขึ้น ไม่ใช่ไขมัน
บริเวณใต้กระดูกขากรรไกรทั้งสองข้างมี ต่อมน้ำลายใต้ขากรรไกร (Submandibular glands) อยู่
เมื่ออายุมากขึ้น เนื้อเยื่อที่พยุงรอบต่อมน้ำลายอาจหย่อนลง หรือตัวต่อมอาจมีขนาดใหญ่ขึ้น ทำให้บริเวณใต้ขากรรไกรทั้งสองข้างดูนูนกลม
ในกรณีนี้ แม้จะมีไขมันใต้คางจริงไม่มาก แต่ปริมาตรที่นูนเด่นอาจทำให้รู้สึกเหมือนมีเหนียง
ดังนั้น ไม่ควรสรุปว่าความหนาใต้คางเกิดจากไขมันเสมอไป แต่ ควรแยกให้ออกว่าไขมันและเนื้อเยื่อชนิดอื่นมีส่วนต่อรูปลักษณ์มากน้อยเพียงใด

5. ท่าทางในชีวิตประจำวันไม่เหมาะสม
ท่าศีรษะยื่นไปข้างหน้า ซึ่งพบได้บ่อยในชีวิตประจำวัน ก็อาจทำให้เหนียงดูเด่นขึ้นได้
เมื่ออยู่ในท่านี้ กระดูกไฮออยด์หรือกระดูกโคนลิ้น และเนื้อเยื่อรอบข้างที่ช่วยรองรับกล้ามเนื้อใต้คาง อาจถูกดึงไปด้านหลังและลงด้านล่าง
ส่งผลให้มุมระหว่างลำคอกับคางดูไม่ชัด กรอบหน้าดูเลือนลง และอาจดูเหมือนมีเหนียงแม้มีไขมันใต้คางไม่มาก
ดังนั้น เวลาประเมินเหนียง นอกจากไขมันและความยืดหยุ่นของผิวแล้ว ควรดูท่าทางและตำแหน่งของคอกับคางในชีวิตประจำวันร่วมด้วย

เหนียงต่างประเภท แนวทางดูแลก็อาจต่างกัน
ไม่ใช่ทุกคนที่มีเหนียงจะต้องทำหัตถการแบบเดียวกัน
แนวทางที่เหมาะสมอาจแตกต่างกันตามสาเหตุหลัก ไม่ว่าจะเป็นไขมันใต้คาง ผิวขาดความยืดหยุ่น โครงสร้างใบหน้า เช่น ความยาวหรือตำแหน่งคาง รวมถึงต่อมน้ำลายใต้ขากรรไกรหรือท่าทางในชีวิตประจำวัน
จึงควรประเมินทั้งไขมันใต้คาง ความยืดหยุ่นของผิว โครงสร้างคางและใบหน้า ต่อมน้ำลายใต้ขากรรไกร และท่าทางร่วมกัน แล้วเลือกแนวทางที่ตรงกับสาเหตุหลักของเหนียง
หากกังวลเรื่องไขมันใต้คาง — ออนด้าและการฉีดสลายไขมัน
เมื่อไขมันสะสมใต้คางทำให้รอยต่อระหว่างใบหน้ากับลำคอไม่ชัด อาจพิจารณาหัตถการ เช่น ออนด้า (ONDA) หรือการฉีดสลายไขมัน
ออนด้าเป็นเครื่องที่ใช้พลังงานไมโครเวฟ สามารถใช้ดูแลบริเวณใบหน้าที่กังวลเรื่องไขมัน เช่น ใต้คางหรือรอบกรอบหน้า
ส่วน การฉีดสลายไขมัน เป็นอีกหนึ่งวิธีดูแลไขมันเฉพาะจุด โดยอาจใช้กับบริเวณที่มีไขมันสะสม เช่น ใต้คาง
โดยเฉพาะในคนที่น้ำหนักตัวไม่มาก แต่มีไขมันสะสมใต้คางจน ไขมันเฉพาะจุดทำให้กรอบหน้าดูไม่ชัด สามารถประเมินปริมาณและการกระจายตัวของไขมันก่อนเลือกหัตถการที่เหมาะสม
หากกังวลเรื่องผิวหย่อนคล้อยและกรอบหน้า — อัลเทอร่าไพร์ม ซอฟเวฟ และโบท็อกซ์กล้ามเนื้อแพลทิสมา
หากกรอบหน้าดูไม่ชัดจากผิวขาดความยืดหยุ่นและหย่อนคล้อยมากกว่าจากปริมาณไขมัน อาจพิจารณาการยกกระชับด้วยคลื่นอัลตราซาวด์ เช่น อัลเทอร่าไพร์ม (Ultherapy PRIME) และซอฟเวฟ (Sofwave)
อัลเทอร่าไพร์มส่งพลังงานอัลตราซาวด์ไปยังระดับความลึกที่ต้องการ พร้อมให้ผู้ทำหัตถการมองเห็นเนื้อเยื่อขณะรักษา ส่วนซอฟเวฟก็ใช้พลังงานอัลตราซาวด์เพื่อดูแลความยืดหยุ่นและความหย่อนคล้อยของผิวเช่นกัน
หากกล้ามเนื้อแพลทิสมาหย่อนหรือมีแรงดึงลงจนทำให้กรอบหน้าไม่ชัด อาจพิจารณา การฉีดโบท็อกซ์กล้ามเนื้อแพลทิสมา
ดังนั้น สำหรับเหนียงที่เกี่ยวข้องกับความหย่อนคล้อยของผิว แทนที่จะมุ่งลดไขมันอย่างเดียว ควรประเมินความยืดหยุ่น ระดับความหย่อนคล้อย และสภาพกล้ามเนื้อแพลทิสมา ก่อนเลือกหัตถการที่เหมาะสม
หากคางสั้นหรือคางถอย — ฟิลเลอร์ปลายคาง
หากมีไขมันในร่างกายและไขมันใต้คางไม่มาก แต่เหนียงยังเห็นได้ชัด โครงสร้างใบหน้า เช่น ความยาวและตำแหน่งคาง อาจมีส่วนเกี่ยวข้อง
โดยเฉพาะเมื่อคางค่อนข้างสั้นหรือถอยไปด้านหลัง รอยต่อระหว่างคางกับลำคออาจไม่ชัด ทำให้เหนียงดูเด่นแม้จะมีไขมันจริงไม่มาก
ในกรณีนี้ อาจพิจารณา การฉีดฟิลเลอร์ปลายคางเพื่อเติมปริมาตรที่ขาดและปรับแนวคาง แทนการลดไขมันใต้คางเพียงอย่างเดียว
การเสริมความยาวและความยื่นของปลายคางให้เหมาะกับสัดส่วนใบหน้า อาจช่วยให้รอยต่อระหว่างคางกับลำคอชัดขึ้นเมื่อมองด้านข้าง และช่วยปรับกรอบหน้ากับแนวใบหน้าโดยรวม
หากมีทั้งไขมันและผิวหย่อนคล้อย — ออนด้า + อัลเทอร่าไพร์ม
เมื่อมีทั้งไขมันใต้คางและผิวขาดความยืดหยุ่น การดูแลเพียงปัญหาเดียวอาจยังไม่ทำให้กรอบหน้าชัดขึ้นได้เท่าที่คาดหวัง
ตัวอย่างเช่น แม้ปริมาตรไขมันลดลงแล้ว แต่ถ้าผิวยังหย่อนคล้อย กรอบหน้าก็อาจยังดูไม่ชัด ในทางกลับกัน หากมีไขมันใต้คางมาก การยกกระชับเพียงอย่างเดียวก็อาจมีข้อจำกัดในการปรับแนวใบหน้าให้ได้ตามต้องการ
หลังประเมินสภาพผิวและปริมาณไขมันแล้ว อาจพิจารณา ใช้ออนด้าดูแลไขมันใต้คาง ควบคู่กับอัลเทอร่าไพร์มเพื่อดูแลความยืดหยุ่นของผิวและกรอบหน้า
อย่างไรก็ตาม หัตถการที่จำเป็น ระดับพลังงาน และขอบเขตการรักษาขึ้นอยู่กับโครงสร้างใบหน้าและสภาพผิว จึงไม่ใช่ทุกคนที่ต้องใช้การรักษาแบบเดียวกัน
หากสาเหตุอยู่ที่ท่าทาง — การปรับท่าทาง
หากท่าทางที่ทำเป็นประจำ เช่น ศีรษะยื่นไปข้างหน้า ทำให้มุมระหว่างคางกับลำคอไม่ชัดและเหนียงดูเด่นขึ้น การปรับท่าทางก็อาจเป็นแนวทางหนึ่งที่ช่วยได้
การรักษาตำแหน่งศีรษะและลำคอให้เหมาะสมในชีวิตประจำวัน อาจช่วยปรับแนวคอกับคาง และทำให้กรอบหน้าปรากฏชัดขึ้นอย่างเป็นธรรมชาติ
ดังนั้น หากกังวลเรื่องเหนียง นอกจากพิจารณาหัตถการแล้ว ควรสังเกตด้วยว่าท่าทางในชีวิตประจำวันกำลังมีผลต่อกรอบหน้าหรือไม่

จำเป็นต้องลดน้ำหนักเพิ่มเพราะเหนียงเสมอไปหรือไม่?
หากมีความจำเป็นต้องลดน้ำหนัก การควบคุมน้ำหนักอาจช่วยลดไขมันใต้คางได้บางส่วน
แต่หากน้ำหนักลดลงมากพอแล้วและเหนียงยังอยู่ ก็ยากที่จะสรุปว่าเป็นเพราะ “ยังลดน้ำหนักไม่พอ” เพียงอย่างเดียว
ปัจจัยอื่น เช่น การกระจายตัวของไขมันใต้คาง ความยืดหยุ่นของผิว หรือโครงสร้างคาง อาจมีบทบาทมากกว่า
โดยเฉพาะหากส่วนอื่นของใบหน้าค่อนข้างตอบอยู่แล้ว การลดน้ำหนักต่อเนื่องเพียงเพื่อกำจัดเหนียง อาจทำให้แก้มหรือใบหน้าโดยรวมสูญเสียปริมาตรก่อนที่จะได้กรอบหน้าตามต้องการ
ดังนั้น แทนที่จะมองเพียงตัวเลขบนเครื่องชั่ง สิ่งที่ควรทำก่อนคือหาว่าอะไรทำให้กรอบหน้าในปัจจุบันดูไม่ชัด
หัวใจของการดูแลเหนียง คือการหาสาเหตุให้พบ
แม้จะดูเหมือนเหนียงแบบเดียวกัน แต่สาเหตุของแต่ละคนอาจไม่เหมือนกัน
บางคนมีไขมันใต้คางเป็นสาเหตุหลัก ขณะที่บางคนได้รับอิทธิพลจากผิวขาดความยืดหยุ่นหรือโครงสร้างใบหน้ามากกว่า และบางคนอาจมีหลายสาเหตุร่วมกัน
ดังนั้น แทนที่จะถามเพียงว่า
“เหนียงควรทำหัตถการอะไรดีที่สุด?”
สิ่งสำคัญคือการเริ่มจากคำถามว่า
“เหนียงของเราเกิดจากอะไร?”
ที่ PRiA Clinic เราประเมินโครงสร้างใบหน้า ปริมาณไขมันใต้คาง ความยืดหยุ่นและระดับความหย่อนคล้อยของผิวอย่างรอบด้าน ก่อนให้คำปรึกษาเกี่ยวกับแนวทางรักษาที่เหมาะกับแต่ละคน
หากกังวลกับเหนียงที่ยังอยู่แม้ลดน้ำหนักแล้ว แทนที่จะพยายามลดน้ำหนักต่อไปอย่างเดียว ลองเริ่มจากการหาสาเหตุที่ทำให้กรอบหน้าในปัจจุบันดูไม่ชัดก่อน
ประกาศข้อมูลทางการแพทย์ — บทความนี้ให้ข้อมูลทางการแพทย์ทั่วไป และไม่ได้แนะนำหัตถการใดเป็นการเฉพาะ หัตถการที่เหมาะสมอาจแตกต่างกันตามสภาพผิวและสุขภาพของแต่ละบุคคล


